輸血とは

輸血とは、「血液という臓器」の移植です。したがって、免疫反応など多くの副作用があり、安易に行うことはできません。輸血に用いられる製剤は、全て供血者から採血された血液、及びその成分です。

輸血副作用

比較的短時間で現れる反応

• 溶血反応
  ABO不適合赤血球輸血、ABO血液型以外の不適合輸血
• 発熱
• 過敏反応
  アレルギー反応（蕁麻疹など）、アナフィラキシー反応
• 輸血関連急性肺障害

かなり時間が経ってから現れる反応

• 遅延性溶血反応
• 輸血後紫斑病
• 移植片対宿主病（GVHD）
• 輸血後感染症

輸血療法

血液中の各成分（赤血球、血小板、蛋白成分、血液凝固因子など）が、少なくなったり、働きが悪くなったりした時に輸血をし、その成分を補います。これには、一定のリスク（副作用）が伴いますので、リスクを上回る効果が期待される場合にのみ行います。

輸血室業務内容

輸血室では、輸血療法の安全性の確保、血液製剤の適性使用および有効利用の推進、副作用の把握と防止の実現に努めています。主な業務には以下のようなものがあります。

輸血用血液製剤の管理

必要数の血液製剤を在庫し、2４時間温度管理して品質を保持しています。また、無駄が出ないように適正使用を心がけています。

輸血関連検査

• 血液型検査（ABO式、Rh式等）
• 不規則抗体検査
  過去の輸血や妊娠により、赤血球抗原に対する抗体が産生されていないかを検査します。
• 交差適合試験（クロスマッチ）
  患者さんの血液と輸血する血液が適合しているかを検査します。

輸血用血液の放射線照射

輸血された血液製剤の中に混入しているTリンパ球（移植片）が、輸血を受けた患者（宿主）を攻撃することがあります。致死的な輸血副作用のひとつで移植片対宿主病（GVHD)と言います。この輸血後GVHDの発生を予防するため、血液製剤を放射線照射し、混入しているTリンパ球を破壊します

自己血の採血（医師担当）、保管、出庫

急を要さない手術例において、事前に患者さん自身の血液を採取・保管し、手術に備えます。他人の血液である献血血液に比べ、副作用の発生が軽減されます。

末梢血幹細胞採取と保管（医師担当）

末梢血中の造血幹細胞（血液を造る元となる細胞）を採取・保管し、使用します。

当輸血室は、患者さんの安全を第一に考え、より安全で適正な輸血療法が行なわれるように、努めます。